V Česku padl další rekord. Hygienici loni potvrdili 620 případů legionelózy – téměř dvojnásobek oproti roku 2023 a vůbec nejvíc v historii sledování. Trend pokračuje: jen v prvním čtvrtletí 2025 přibylo přes 200 nemocných, takže už teď je jasné, že letošní čísla znovu porostou. V lednu šlo o 44 případů oproti loňským dvaceti.
Co je legionella a jak se chytá
Legionella je bakterie, která ráda přežívá v teplé stojaté vodě (25–45 °C) a přichycená v biofilmu na stěnách potrubí. Do lidských plic se dostává vdechnutím jemných kapének – nejčastěji při sprchování, z vířivek, fontán či chladicích věží. V systému zásobování vodou se sice vyskytuje přirozeně, avšak při vyšší koncentraci dokáže způsobit legionářskou nemoc – těžký zápal plic s úmrtností 5–15 %.
Kdo je nejvíc ohrožen
Nejvyšší riziko mají lidé nad 50 let, kuřáci a osoby s oslabenou imunitou. Víc než polovinu loňských případů tvořili senioři starší 75 let. Proto se legionella řeší hlavně v nemocnicích, domovech pro seniory, hotelích a sportovních centrech.
Proč případů přibývá
- Stárnutí populace – přibývá lidí v nejrizikovější kategorii.
- Šetření energií – teplotu teplé vody mnohé budovy kvůli nákladům snižují pod 50 °C, což je pro bakterii ideální.
- Teplejší léta a delší odstávky – voda v rozvodech stojí, biofilm sílí.
- Lepší diagnostika – moderní PCR testy rychleji odhalí i dřív nerozpoznané případy.
Jak se bránit – pět jednoduchých kroků
- Držte teplou vodu na výstupu z ohřívače kolem 60 °C a v cirkulaci alespoň na 50–55 °C. V boileru a cirkulaci by teplota neměla klesnout.
- Po návratu z dovolené pusťte horkou vodu naplno alespoň na minutu a vyvětrejte koupelnu.
- Čistěte a měňte sprchové hlavice a perlátory; právě v nich se bakterie nejvíc drží.
- Proplachujte „mrtvé“ větve potrubí (nevyužívané kohoutky, hadice) a pravidelně odvzdušňujte vířivky.
- Sledujte kvalitu vody. Provozovatelé rizikových objektů by měli dvakrát ročně odebírat vzorky a v případě potřeby by měla proběhnout termická nebo chemická dezinfekce vody.
Co chystá stát
Ministerstvo zdravotnictví připravuje novelu vyhlášky č. 252/2004 Sb., o hygienických požadavcích na pitnou a teplou vodu. Ta má zavést povinné plány prevence legionel pro budovy s centrální přípravou teplé vody a sjednotit hraniční hodnotu na 100 CFU/100 ml podle evropské směrnice. Cílem je snížit riziko hlavně v nemocnicích a sociálních službách.
Zajímavosti, které jste možná netušili
- Jméno bakterie vzniklo po hromadném onemocnění veteránů Americké legie ve Filadelfii roku 1976 – během týdne onemocnělo 221 lidí, 34 zemřelo.
- Kapénky s legionellou mohou být tak jemné, že je vítr odnese až několik kilometrů od zdroje; v Itálii se v roce 2018 nakazili obyvatelé obcí vzdálených šest kilometrů od chladicí věže průmyslového závodu. U běžných budov je dosah aerosolu výrazně menší.
- Bakterie dokáže „přežívat“ uvnitř améb, v nichž se schová před dezinfekcí, a dokonce se tam množí.
- Moderní designové „rain-shower“ sprchy vytvářejí více aerosolu než staré úzké trysky, a proto pro rizikové uživatele představují větší hrozbu.
- Největší česká epidemie z roku 2018 v hotelovém komplexu na jižní Moravě stála zdravotní pojišťovny přes deset milionů korun na hospitalizačních nákladech a sanace vodovodu vyšla provozovatele na další milion.
Závěrem
Legionella není exotická rarita, ale každodenní riziko ukryté v potrubí domů, hotelů i škol. Počet případů v Česku rychle roste, protože populace stárne a teplota vody se často snižuje kvůli úsporám. Přitom ochrana je jednoduchá: udržovat dostatečně horkou vodu, pravidelně proplachovat rozvody a čistit sprchové hlavice. Preventivní opatření stojí jen pár korun, zatímco léčba těžké legionářské pneumonie může vyjít násobně dráž – a v nejhorších případech skončit tragicky.
